Thoái hóa sụn là một bệnh lý phổ biến của cột sống, được đặc trưng bởi sự thay đổi loạn dưỡng trong cấu trúc của các đĩa sụn của đốt sống và nền xương của chúng. Ở mức độ này hay mức độ khác, chứng hoại tử xương sụn biểu hiện ở hầu hết mọi người sau 30 tuổi. Các triệu chứng của thoái hóa đốt sống cổ rất đa dạng, thường làm phức tạp việc chẩn đoán và điều trị tiếp theo.
Các triệu chứng và dấu hiệu chung của thoái hóa đốt sống cổ
Quá trình này ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của cột sống hoặc nhiều phần cùng một lúc. Các đốt sống thắt lưng và cổ tử cung dễ mắc bệnh lý nhất vì chúng dễ bị căng thẳng nhất do giải phẫu bộ xương người. Hậu quả của thoái hóa đốt sống cổ ở vùng cổ gây ra nhiều bất tiện và biến chứng tiềm ẩn nhất, vì cổ là khu vực có nhiều đường huyết mạch thần kinh, nhiều đường trong số đó trực tiếp nuôi sống não.
Vì lý do này, các triệu chứng lâm sàng của thoái hóa đốt sống cổ phần lớn liên quan đến thiếu máu cục bộ ở vùng não. Ngoài ra, các rễ thần kinh cung cấp độ nhạy và hoạt động vận động của cánh tay và đai vai, khi bị chèn ép bởi các đĩa đệm cột sống bị phá hủy, có thể đưa ra một hình ảnh triệu chứng đa dạng.
Dấu hiệu thoái hóa sụn cổ phụ thuộc vào hệ thống cơ thể nào bị ảnh hưởng bởi bệnh lý:
- Tuần hoàn máu bị suy giảm do động mạch đốt sống bị chèn ép gây ra hầu hết các triệu chứng và dấu hiệu của não.
- Sự chèn ép của các rễ nhô ra từ lỗ đốt sống tạo ra hình ảnh tổn thương các dây thần kinh ngoại biên.
- Việc chèn ép các vùng của tủy sống có liên quan đến các bệnh lý thần kinh nghiêm trọng xảy ra ở những trường hợp nặng.
Dưới đây chúng ta sẽ xem xét phòng khám tổng quát về thoái hóa đốt sống cổ.
Đau ở phía sau đầu, cổ và vùng cổ
Đây là triệu chứng phổ biến nhất. Khu trú của cơn đau có thể kéo dài, ảnh hưởng đến vai, vùng xương đòn, ngực, chuyển thành chứng đau nửa đầu dữ dội. Bản chất của cơn đau phụ thuộc vào vị trí tổn thương và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Ở giai đoạn đầu phát triển của bệnh, cơn đau có thể nhanh chóng thoáng qua, dần dần trở thành mãn tính và đau nhức. Trong thời gian trầm trọng hơn, cơn đau trở nên dữ dội, với trương lực cơ cổ tăng lên và cử động đầu hạn chế.
Thông thường, cơn đau do thoái hóa đốt sống cổ có thể khu trú ở phía sau xương ức, trong trường hợp đó nhiều bệnh nhân nhầm triệu chứng này với chứng đau thắt ngực. Có thể phân biệt bằng cách uống một viên nitroglycerin - cơn đau do hoại tử xương không thuyên giảm.
Tiếng ồn, ù tai, cảm giác ù tai
Những triệu chứng này thường đi kèm với mất thính lực. Những hiện tượng này có liên quan đến việc giảm lưu lượng máu từ động mạch đốt sống đến bộ máy tiền đình. Sự phức tạp của các triệu chứng này được gọi là hội chứng ốc tai hoặc ốc tai và không phải lúc nào cũng có thể xác định được mối liên hệ của nó với chứng hoại tử xương ở vùng cổ tử cung. Một dấu hiệu cụ thể để phân biệt là bạn có thể cảm nhận được tiếng ồn, ù tai và ù tai khi thay đổi tư thế sau một thời gian dài ở một tư thế.
chóng mặt
Chóng mặt còn do lưu lượng máu đến các cơ quan của tai trong bị suy giảm, đảm bảo sự cân bằng của cơ thể. Chóng mặt thường đi kèm với rung giật nhãn cầu - sự dao động tự nguyện của đồng tử mắt sang hai bên.
Thiếu không khí
Cảm giác này xuất hiện do sự kích thích các đầu dây thần kinh cơ hoành. Nó là một thành phần của bó dây thần kinh cổ và có liên quan đến việc điều chỉnh nhịp thở, độ sâu và tần số của nó. Bệnh nhân phàn nàn về việc không thể thở sâu. Trong một số trường hợp, triệu chứng trở nên trầm trọng hơn dẫn đến khó thở và nghẹt thở nghiêm trọng. Vì lý do tương tự, có thể thấy ngừng thở vào ban đêm và ngáy. Thiếu oxy do các vấn đề về hô hấp cuối cùng sẽ làm tăng tình trạng mệt mỏi, giảm khả năng tập trung và các vấn đề về trí nhớ.
buồn nôn
Kèm theo đó là tiếng ợ hơi. Nó cũng được gây ra bởi các vấn đề về lưu thông máu ở một số khu vực nhất định của não và tai trong. Buồn nôn đôi khi được quan sát thấy kèm theo nôn mửa không kiểm soát được, nguyên nhân là do chuyển động của đầu và cơ thể. Buồn nôn và nôn thường xuyên dẫn đến giảm cảm giác thèm ăn, sụt cân và thiếu hụt dinh dưỡng.
Vấn đề về thị lực
“Nổi” trong mắt, giảm thị lực, sương mù trước mắt - đây đều là những triệu chứng do thiếu máu cục bộ ở phần não chịu trách nhiệm về thị giác. Bệnh nhân bị thoái hóa sụn ít phàn nàn về thị lực hơn vì lượng máu cung cấp không đủ từ các mạch đốt sống được bù đắp bằng lưu lượng máu từ hệ thống động mạch cảnh. Đeo kính và các bài tập trị liệu cho cơ mắt không giải quyết được vấn đề; thị lực thường được cải thiện sau khi điều trị bệnh hoại tử xương.
Các triệu chứng quan trọng nhất của bệnh hoại tử xương được mô tả ngắn gọn trong video này:
Huyết áp tăng vọt
Mức độ áp lực không ổn định là do lưu lượng máu bị suy giảm trong hành tủy, nơi chịu trách nhiệm về các chức năng của trung tâm vận động mạch máu.
Đột ngột ngất xỉu hoặc ngất
Xảy ra khi động mạch não co thắt do dòng máu qua động mạch đốt sống bị ngừng trong thời gian ngắn. Bệnh nhân có thể nhanh chóng thoát khỏi trạng thái bất tỉnh bằng cách đặt họ nằm sao cho hai chân cao hơn đầu một chút - lưu lượng máu lên não cho phép người đó tỉnh lại. Sau cơn ngất xỉu, các vấn đề có thể khắc phục được về lời nói và cử động có thể xảy ra trong một thời gian do lưu lượng máu bị ngừng lại trong thời gian ngắn.
Triệu chứng họng
Thông thường chúng có thể là dấu hiệu duy nhất cho thấy thoái hóa đốt sống cổ. Biểu hiện bằng cảm giác đau nhức, khô rát ở cổ họng, khó nuốt. Các triệu chứng có liên quan đến việc chèn ép các đám rối thần kinh chịu trách nhiệm phân bố thần kinh ở hầu họng. Cần phân biệt những biểu hiện như vậy với một phòng khám tương tự có tình trạng viêm hoặc u tân sinh.
Tăng nhiệt độ cơ thể
Nhiệt độ cơ thể tăng lên đối với bệnh thoái hóa đốt sống cổ không phải là triệu chứng điển hình nhất; nó hiếm khi được quan sát thấy và cục bộ: ở vùng cổ và cổ áo, da hơi đỏ.
Phòng khám thoái hóa khớp ở cột sống cổ trước hết có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau, tùy thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh lý, cũng như trong giai đoạn trầm trọng, chúng sẽ sáng hơn và thứ hai, chúng có thể phát triển thành một số hội chứng nhất định.
Các triệu chứng tùy thuộc vào giai đoạn thoái hóa đốt sống cổ
Giai đoạn I
Sự khởi đầu của quá trình thoái hóa ở sụn đĩa đệm. Các triệu chứng nhẹ và đôi khi có thể không được quan sát thấy. Những dấu hiệu đầu tiên của thoái hóa đốt sống cổ:
- khó chịu ở cổ, cánh tay, vai, đôi khi chuyển thành đau đớn;
- đau đầu;
- hạn chế nhẹ cử động cổ;
- nhanh chóng vượt qua rối loạn thị giác;
- giảm độ nhạy cảm của da vùng cổ áo.
Quan trọng: những triệu chứng này trở nên rõ rệt hơn khi nghiêng đầu.
Theo nguyên tắc, ở giai đoạn đầu của bệnh thoái hóa đốt sống cổ, bệnh nhân không hỏi ý kiến bác sĩ vì tin rằng tất cả các triệu chứng đều liên quan đến mệt mỏi, căng thẳng, tuổi tác và thiếu ngủ.
Giai đoạn II
Ở giai đoạn này, đĩa đệm bắt đầu lồi ra, khoảng gian giữa các đốt sống bị thu hẹp và sợi collagen của vòng sợi của đĩa đệm bị phá hủy. Các triệu chứng đau có tính chất điểm đáng chú ý xuất hiện do các dây thần kinh bị chèn ép, đau tăng cường khi cử động cổ và quay đầu. Ở đây bạn có thể nghi ngờ bệnh thoái hóa đốt sống cổ, các triệu chứng ở giai đoạn thứ hai như sau:
- đau dữ dội ở cổ, đôi khi có tiếng lạo xạo;
- da ở vai và cánh tay gần như mất đi độ nhạy cảm hoàn toàn;
- đau đầu thường xuyên và không khỏi trong thời gian dài;
- suy giảm thị lực với các đốm trong mắt;
- tiếng chuông và tiếng ồn trong tai;
- yếu cơ của chi trên;
- giảm sự rõ ràng của phản xạ gân;
- bắn đau với độ giật dưới xương bả vai;
- cảm giác nghẹn ở cổ họng, khó nuốt;
- rối loạn giấc ngủ, thường là mất ngủ.
Giữ đầu ở một tư thế trong thời gian dài dẫn đến đau dữ dội. Ở giai đoạn này của bệnh, bệnh nhân đã đến gặp bác sĩ để được giúp đỡ.
Giai đoạn III
Vòng xơ trong đĩa đệm bị phá hủy, hình thành thoát vị. Ở giai đoạn thứ ba, cột sống bị biến dạng, dịch chuyển và trật khớp do khả năng cố định yếu của chúng. Các triệu chứng như sau:
- đau dữ dội, nhói ở cổ, vùng cổ, vùng tim;
- độ nhạy cảm của da đầu ở phía sau đầu, ở vùng vai, ở cánh tay bị suy giảm, thậm chí vắng mặt hoàn toàn;
- thoát vị cột sống cổ;
- liệt và liệt chi trên;
- phản xạ gân thực tế không được quan sát thấy.
Đây là giai đoạn nặng của bệnh, bệnh nhân không còn khả năng tự mình chống đỡ đầu. Thiếu máu cục bộ tủy sống và chèn ép các động mạch cột sống dẫn đến mất khả năng di chuyển hoàn toàn và giảm sức mạnh cơ ở các bộ phận khác của cơ thể, cũng như rối loạn tủy sống.
Cách điều trị thoái hóa đốt sống cổ
Tình trạng cột sống được mô tả là một bệnh lý rất nghiêm trọng, nếu bị bỏ qua sẽ dẫn đến tàn tật và hậu quả là rối loạn tuần hoàn não nghiêm trọng, dẫn đến tử vong. Vì lý do này, bạn không nên tự dùng thuốc nếu xuất hiện các triệu chứng như vậy. Bệnh thoái hóa xương khớp chỉ được điều trị tại bệnh viện và tại nhà theo chỉ định của bác sĩ. Ở giai đoạn đầu, điều trị thoái hóa đốt sống cổ là bảo tồn, bao gồm các loại thuốc: thuốc chống viêm không steroid, thuốc gây mê, thuốc nội tiết tố, phức hợp vitamin, thuốc cho khớp - tất cả những thứ này làm giảm viêm, đau, cải thiện dinh dưỡng của mô mềm và sụn của đốt sống.
Trong giai đoạn cấp tính, thuốc được kê dưới dạng tiêm; khi cơn đau giảm bớt, bệnh nhân chuyển sang dùng thuốc viên. Các bài tập vật lý trị liệu, xoa bóp và vật lý trị liệu, thường được kê đơn ở giai đoạn thuyên giảm, được thêm vào quá trình dùng thuốc. Trong trường hợp khó khăn, thoái hóa xương khớp được điều trị bằng phẫu thuật.